ABSTRACT
INTRODUÇÃO: As infecções respiratórias agudas (IRAs) constituem importante causa de morbidade e mortalidade em crianças nos países em desenvolvimento. A etiologia viral dessas infecções nem sempre é conhecida no Brasil, e estudos sobre as IRAs virais em crianças com doenças de base (DBs) são escassos. OBJETIVO: Determinar a etiologia viral dessas infecções em menores de 5 anos assistidos no Instituto Fernandes Figueira da Fundação Oswaldo Cruz (IFF/FIOCRUZ), Rio de Janeiro. MÉTODOS: Foram analisadas 285 amostras de aspirado de nasofaringe, obtidas de 204 crianças com IRA, de maio de 2005 a junho de 2006. RESULTADOS: Por meio da imunofluorescência indireta (IFI), 90 amostras (31,6 por cento) foram positivas: 21,4 por cento vírus sincicial respiratório (VSR); 3,5 por cento adenovírus (Ad); 3,1 por cento parainfluenza (PF) 3; 2,5 por cento influenza (Flu) A; 0,7 por cento PF 1; 0,4 por cento Flu B. Das 195 negativas, 156 foram testadas para metapneumovírus humano (MPVh), com 15 positivas (9,6 por cento das amostras testadas). CONCLUSÃO: A prevalência viral nos serviços de ambulatórios foi de 42,8 por cento e nos hospitalizados foi de 30 por cento. Das crianças, 83,3 por cento possuíam uma ou mais DBs associadas às IRAs, resultando em longos períodos de internação. Algumas delas tiveram múltiplas internações e múltiplos diagnósticos clínicos de IRA no período estudado.
INTRODUCTION: Acute respiratory infections (ARIs) are an important cause of morbidity and mortality among children in developing countries. The viral etiology of such infections is not always known in Brazil. Furthermore, studies on viral ARIs in children with underlying diseases (UD) are scanty. OBJECTIVE: The objective of this study was to determine the viral etiology of these infections among children under 5 years of age treated at Instituto Fernandes Figueira/Fundação Oswaldo Cruz (IFF/FIOCRUZ), Rio de Janeiro. METHOD: Two hundred and eighty-five samples of nasopharyngeal aspirate, which had been obtained from 204 children with ARI from May/2005 to June/2006, were analyzed. RESULTS: Samples were tested through indirect immunofluorescence assay and 90 of them (31.6 percent) were positive for the following viral agents: respiratory syncytial virus (21.4 percent), adenovirus (3.5 percent), parainfluenza 3 (3.1 percent), influenza A (2.5 percent), parainfluenza 1 (0.7 percent), and influenza B (0.4 percent). One hundred and ninety-five samples were negative, from which 156 were tested for human metapneumovirus, and 15 of them (9.6 percent) were positive. CONCLUSION: The viral prevalence among outpatients was 42.8 percent and among inpatients it was 30 percent; 83.3 percent of the children were carriers of one or more UD associated with ARI, resulting in long-term admission to hospital. Some children had multiple admissions and multiple clinical diagnoses of ARI during the studied period.